包皮过长不一定非要做手术切除，以下是具体分析：

　　可暂不手术的情况：

　　1.无明显症状：如果包皮虽然过长，但能轻松上翻，且能保持局部清洁，未出现过包皮龟头炎、尿道炎等炎症，也没有影响到排尿和性生活，那么可以暂时不做手术，平时注意个人卫生，定期翻开包皮清洗即可。

　　2.未成年人：对于未成年人，尤其是3岁以下的幼儿，大多存在生理性包皮过长，随着年龄增长，阴茎发育，包皮可能会逐渐退缩至正常位置。所以一般不建议过早手术，可先观察。

　　需要手术的情况

　　1.反复感染：包皮过长易藏污纳垢，滋生细菌，若频繁引发包皮龟头炎、尿道炎等炎症，会对生殖系统健康造成危害，此时应考虑手术治疗。

　　2.影响排尿：严重的包皮过长可能导致包皮口狭窄，引起排尿困难，长期下去还可能影响泌尿系统功能，这种情况需要手术。

　　3.影响性生活：包皮过长可能导致性交时疼痛、包皮嵌顿，或因包皮垢的刺激引发女方妇科疾病，也建议进行手术。

　　4.存在恶变风险：如果包皮过长同时伴有包皮龟头炎长期不愈，可能增加阴茎癌的发病风险，为了预防恶变，也应手术切除。

　　如果对包皮过长是否需要手术存在疑虑，建议咨询专业的泌尿外科医生，医生会根据具体情况给出合理的建议。