来源:郑州郑飞医院
男性感染HPV(人乳头瘤病毒)后,多数情况下可能无明显症状,部分人会出现以下表现,具体因病毒类型和感染部位不同而有所差异:
一、常见感染部位及症状
1. 生殖器及肛周区域
• 尖锐湿疣(低危型HPV感染):
◦ 龟头、包皮、冠状沟、阴茎体、肛门周围等部位出现淡红色小丘疹,逐渐增多增大,形成菜花样、乳头状或鸡冠状赘生物,表面粗糙,可能伴有瘙痒、疼痛或出血。
◦ 赘生物易在性生活摩擦后破损,继发感染时会有异味。
• 黏膜病变(高危型HPV感染):
◦ 龟头、尿道口黏膜出现淡红色斑片或糜烂,可能无明显自觉症状,但长期感染高危型HPV(如16、18型)可能增加阴茎癌、肛门癌的风险,晚期可出现溃疡、出血及恶臭。
2. 其他部位
• 口腔、咽喉部感染罕见,可能出现黏膜赘生物,导致吞咽不适或声音嘶哑(多见于口交行为后)。
二、隐匿感染与高危信号
• 隐匿感染:约70%-80%的男性感染HPV后无明显症状,但仍可通过性行为传播病毒。
• 需警惕的情况:
◦ 生殖器或肛周出现不明原因的赘生物、溃疡、糜烂,且持续不消退;
◦ 包皮、龟头反复出现炎症,治疗后易复发;
◦ 肛门周围瘙痒、疼痛,或排便时出血(需排除痔疮,警惕肛门HPV感染)。
三、传播途径与高危人群
• 传播途径:主要通过性接触传播(包括阴道、肛门、口交),也可通过接触感染者的衣物、毛巾等间接传播(概率较低)。
• 高危人群:
◦ 有多个性伴侣或性伴侣感染HPV;
◦ 不使用安全套的性行为者;
◦ 免疫力低下者(如HIV感染者、器官移植者)。
四、检查与处理建议
• 检查方式:
◦ 肉眼观察:医生通过视诊判断是否有尖锐湿疣;
◦ 醋酸白试验:辅助诊断隐匿的尖锐湿疣;
◦ HPV核酸检测:明确感染的病毒类型(多用于高危型筛查)。
• 处理原则:
◦ 尖锐湿疣:可通过激光、冷冻、电灼等物理治疗去除赘生物,或外用咪喹莫特等药物;
◦ 高危型HPV感染:定期随访,监测黏膜病变,必要时结合病理检查排除癌变;
◦ 增强免疫力:保持规律作息、适度运动,减少复发风险。
提醒:男性HPV感染常被忽视,但可能通过性行为传染给伴侣,建议有高危行为后定期筛查,出现症状及时到皮肤科、男科或泌尿外科就诊。