来源:郑州郑飞医院
阳痿,又称勃起功能障碍(ED),是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。以下是一些常见的治疗方法:
基础治疗
改善生活方式:规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠;适度进行有氧运动,如慢跑、游泳等,每周至少150分钟;戒烟限酒,减少有害物质对血管和神经的损害;合理饮食,均衡营养,多摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物。
控制基础疾病:如果阳痿是由糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性疾病引起,应积极治疗原发病,严格控制血糖、血压、血脂水平,遵循医生的治疗方案,按时服药和复诊。
药物治疗
口服药物:如西地那非、他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂),是治疗阳痿的常用药物。它们通过抑制PDE5,提高阴茎海绵体内一氧化氮介导的血管舒张作用,从而促进阴茎勃起。一般在性生活前按需服用,服用后需有性刺激才能发挥作用。
雄激素补充治疗:对于因雄激素水平低下导致的阳痿,可在医生的指导下进行雄激素补充治疗,如使用十一酸睾酮胶丸等药物。但雄激素治疗有一定的适应证和禁忌证,需严格评估后使用。
物理治疗
真空勃起装置(VED):通过负压吸引使阴茎充血勃起,然后使用束带阻止血液回流,维持勃起状态。该方法适用于各种原因引起的阳痿,尤其对心理性和轻度器质性阳痿效果较好,但使用时可能会出现阴茎疼痛、麻木等不适。
低能量体外冲击波治疗(LI-ESWT):通过冲击波刺激阴茎海绵体内的血管生成和组织修复,改善阴茎勃起功能。一般需要进行多个疗程的治疗,每次治疗间隔1 - 2周。
手术治疗
阴茎假体植入术:对于药物治疗和其他治疗方法无效的严重阳痿患者,可考虑阴茎假体植入手术。该手术是将阴茎假体植入阴茎海绵体内,模拟阴茎勃起和疲软过程,帮助患者恢复正常的性生活。但手术存在一定的风险,如感染、机械故障等。
血管手术:对于因血管病变导致的阳痿,如阴茎动脉狭窄或静脉漏等,可进行血管重建手术或静脉结扎手术等,但手术效果因个体差异而异,且远期效果有待进一步观察。
阳痿的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,建议患者及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。同时,伴侣的理解和支持对治疗也非常重要。