男性血尿指尿液中出现红细胞，可分为肉眼可见的肉眼血尿(尿液呈红色、洗肉水色)或显微镜下才能发现的镜下血尿，常见原因如下：

　　一、泌尿系统疾病

　　1. 感染性疾病

　　• 尿道炎、膀胱炎：炎症刺激尿道或膀胱黏膜，导致黏膜充血、水肿、出血，常伴尿频、尿急、尿痛。

　　• 肾盂肾炎：肾脏感染引发，除血尿外，可能有腰痛、发热。

　　• 前列腺炎(急性)：前列腺充血水肿，可出现血尿，多伴下腹坠胀、排尿困难。

　　2. 结石

　　• 肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石：结石摩擦泌尿系统黏膜，导致黏膜损伤出血，常伴剧烈腰痛(肾/输尿管结石)或排尿疼痛(膀胱/尿道结石)，部分患者可能出现恶心、呕吐。

　　3. 肿瘤

　　• 肾肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤：无痛性肉眼血尿是常见症状(尤其是中老年人)，血尿可间歇出现，早期可能无其他不适，需高度警惕。

　　4. 损伤

　　• 外伤：如腰部撞击、骑跨伤、尿道器械检查(导尿、膀胱镜)等，直接损伤肾脏、尿道或膀胱，导致出血。

　　• 剧烈运动：长时间高强度运动可能引发“运动性血尿”，多为镜下血尿，休息后可缓解。

　　5. 其他

　　• 肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、IgA肾病等，因肾脏滤过功能异常，红细胞漏入尿液，常伴蛋白尿、水肿、血压升高。

　　• 先天畸形：如多囊肾、尿道畸形等，可能因结构异常导致出血。

　　二、全身性疾病

　　• 血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍(血友病等)，因凝血异常引发全身出血倾向，包括泌尿系统出血。

　　• 糖尿病、高血压：长期控制不佳可能损伤肾脏血管，导致肾性血尿。

　　• 药物或中毒：如抗凝药(阿司匹林、华法林)过量、某些化疗药、重金属中毒等，可能引起血尿。

　　三、其他少见原因

　　• 前列腺增生(中老年男性)：增生的前列腺压迫尿道或血管，可能导致黏膜充血出血，多伴排尿困难、尿不尽感。

　　• 胡桃夹综合征：左肾静脉受压迫，常见于瘦高体型的青少年，表现为镜下血尿或肉眼血尿，可伴左侧腰痛。

　　出现血尿怎么办?

　　若发现血尿，尤其是无痛性肉眼血尿、持续血尿或伴腰痛/尿痛/发热，需及时就医!通过尿常规、尿培养、泌尿系统超声(肾、输尿管、膀胱)、CT/MRI等检查明确病因，避免延误治疗(如肿瘤、严重感染、肾脏疾病等需尽早干预)。